吃了头孢能喝多久(吃了头孢能喝多久？)

答:间隔时间不一样。

为什么不一样？

首先，我们来看看一种叫做双硫仑的反应。

“头孢配酒，说走就走”，这种网络话语被用来形容吃了头孢后喝酒的危险处境:搞不好，酒会就成了欢送会。因为头孢菌素会与酒精发生反应，严重时甚至会导致死亡。这种反应称为双硫仑样反应。

双硫仑其实是一种戒断药，也叫“戒断硫”，化学名为四乙基秋兰二硫化物。服用此药后，即使少量饮酒，身体也会出现严重不适，从而达到戒酒的目的。1948年，哥本哈根的雅各布森等人发现双硫仑作为橡胶的硫化催化剂，被人体吸收后，特别是饮酒后，可引起面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸、呼吸困难等症状。人们将这种接触双硫仑后饮酒的症状称为双硫仑样反应。

双硫仑样反应的临床表现是什么？

一般双硫仑样反应发生在服药和饮酒后15 ~ 30分钟，表现为面部发热、潮红、结膜充血、头颈部血管搏动性搏动，或搏动性头痛、头晕。严重者出现恶心、呕吐、出汗、口干、腹部绞痛、胸痛、心跳加快、血压下降、视力模糊、呼吸困难、心电图正常或部分改变(如ST-T改变)等。老年人、儿童、心脑血管疾病患者以及对酒精反应敏感者更为严重。严重者可引起呼吸抑制、心律失常、心肌梗死、急性充血性心力衰竭、意识丧失、急性肝损伤、惊厥、休克甚至死亡。

为什么会有这样的反应？双硫仑样反应的作用机制是什么？

事实上，酒精进入体内后，首先在肝细胞内被乙醇脱氢酶的作用氧化成乙醛，乙醛在肝细胞线粒体内被乙醛脱氢酶的作用氧化成乙酸，乙酸进一步代谢成二氧化碳和水，排出体外(图1)。

有些药物抑制肝细胞线粒体乙醛脱氢酶的活性，使乙醛产生后不能进一步氧化代谢，导致乙醛在体内蓄积，出现双硫仑样反应(图2)。

另外，有些人喝酒后会脸红，也是因为体内乙醛脱氢酶相对不足造成的。

头孢混酿的酒不是都有双硫仑样反应吗？

理论上，不是所有的头孢菌素都有双硫仑样反应。

头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢唑啉(先锋ⅴ)、头孢拉定(先锋ⅴ)、头孢美唑、头孢米诺、头孢甲肟、头孢氨苄(先锋ⅳ)等头孢菌素在化学结构上的共同特点是母核的7-氨基头孢烷酸(7-ACA)环的3位存在二硫化物。

在头孢菌素类药物中，头孢哌酮引起的双硫仑样反应是最常见和最敏感的。有的患者用后吃了含酒精的巧克力，服用藿香正气水，甚至只用酒精处理皮肤，就会出现双硫仑样反应。

但头孢曲松、头孢他啶、头孢噻肟、头孢磺啶、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢吡肟、头孢西丁、头孢硫脒等。不含甲基四唑基团。从化学结构理论上讲，应用期间饮酒不会引起双硫仑样反应。但已有文献报道头孢曲松没有硫代三唑的侧链，但硫代三嗪的侧链也能引起这类反应，头孢他啶、头孢克洛[4]、头孢呋辛[5]、头孢吡肟[6]、头孢西丁[7]和头孢硫脒[8]也有文献报道这些药物也可能发生双硫仑样反应，其反应机制有待进一步研究。但并不是所有的头孢菌素都能引起双硫仑反应，如头孢唑肟、头孢克肟、头孢替唑、头孢地嗪、头孢丙烯等。，其不含甲基四唑(MTT)结构。目前还没有文献报道能引起双硫仑反应。

服用头孢后多久才喝酒？喝酒后多久可以用头孢？间隔是一样的吗？

服用容易引起双硫仑样反应的药物后多久饮酒，实际上取决于被抑制的乙醛脱氢酶恢复的时间。多数文献认为服药期间和服药后5-7天内禁止饮酒。但由于存在个别用药十多天后出现双硫仑样反应的报道，考虑到这种差异和用药安全性，用药期间和停药后20天内避免饮酒是安全的。

但是，酒后服用头孢菌素的时间长短取决于身体何时能代谢掉所有的乙醇。乙醇的代谢速度很快，根据性别、年龄、种族等因素的不同，其清除率可达数倍。一般来说，体内的乙醇可以在一至两天内完全清除，但更准确的临床决策可能需要在用药前进一步确定血液中的乙醇浓度。对于酒后要服用头孢的人，一般建议3天内不要使用，两者间隔时间也不一样。

还有哪些药物可以引起双硫仑样反应？

哪些药物含有酒精？是否也要注意双硫仑样反应？

是的，含有酒精的药物与头孢菌素类药物合用有双硫仑样反应的风险，所以我们需要注意哪些药物含有酒精。

提醒一下，不同厂家生产的药品所用的辅料会有所不同。所以，有些同名药品的生产厂家可能不含乙醇，但有些确实含有乙醇，需要特别注意。

以上内容仅供参考，如有不妥请批评指正。重视合理用药和药物安全。