乙肝五项指标是什么(乙肝五项指标是什么)？)

乙型肝炎(HBV)是一种常见疾病。其中，血清中的HBsAg感染指数已成为发现乙肝的关键指标之一，也是诊断乙肝感染最常见的标志物。基于此，下面详细介绍HBV标志物的临床功能，以便全面了解HBV标志物检测的功能。

一、乙肝病毒标志物的组成

人体感染乙肝病毒后，会产生免疫反应，血清中可检测到相应的抗原和抗体。其中，乙肝病毒感染的标志物主要包括HBsAg、抗-HBs、抗-HBeAg、抗-HBe、抗-HBc五种标志物。这里对这五种标志物的临床作用逐一介绍。

二、乙肝病毒标志物的临床作用

1.乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的临床效果

HBsAg是乙肝感染的重要标志，也是人体血清中发现的第一个病毒标志物。HBsAg的出现时间与感染剂量或乙肝感染途径有直接关系。如果感染剂量小，HBsAg会出现3 ~ 4个月，甚至6个月后。HBsAg阳性后一至七周，可发现肝炎症状或肝功能异常。为了区分患者是否需要抗病毒治疗，需要对HBsAg水平进行分析，主要治疗对象为慢性乙肝患者。因此，HBsAg在选择治疗时机方面有很大的潜在价值。同时，HBsAg量化也可以作为停药和疗效预测的参考指标，根据相应的量化指标调整和完善治疗方案，实现个性化治疗。

2.乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)的临床效果

抗-HBs对乙肝有一定的保护性免疫功能，这种抗体可以中和乙肝感染，抵抗再感染。尤其是自限性乙肝感染患者，抗-HBs主要出现在急性感染恢复期，大部分患者在HBsAg症状消失后几个月内会出现抗-HBs。抗-HBs的出现与反复感染有直接关系。比如临床分析第一个感染者，其出现时间多为4 ~ 5个月；对于再次感染的患者，2周后可发现抗-HBs。可见，抗-HBs阳性率主要发生在急性乙肝恢复期，但如果患者在恢复期临床诊断时出现抗-HBs，则证明患者重复感染的概率较大，需要及时采取抗感染措施，防止患者病情恶化。

3.乙型肝炎E抗原

HBeAg是乙型肝炎复制和传染性的标志。HBeAg出现晚于HBsAg，但消失早于HBsAg。如果患者的HBeAg保持阳性超过10周，则表明患者的病情可能趋于慢性。而血清中HBeAg呈阳性，主要针对HBsAg阳性的急性肝炎、慢性肝炎、部分肝硬化、肝癌患者。但随着年龄的增长，慢性感染患者的HBeAg阳性率会下降。

4.乙型肝炎E抗体(抗-HBe)

抗-HBe出现的时间是在HBeAg转阴之后。如果临床上出现HBeAg，说明传染性下降。以前临床上如果患者有抗-HBe，说明乙肝感染恢复了或者没有其他传染性指标。但近年来，抗HBe阳性血清也有感染的可能，但与HBeAg阳性血清相比，其感染概率较小。

5.乙型肝炎核心抗体(抗HBc)

抗HBc是乙肝抗体系统中的早期抗体，在HBsAg出现后3 ~ 5周，临床症状出现前即可检测到。同时，单一抗-HBc阳性是一种常见的临床模式。当HBsAg下降或消失，抗-HBe尚未产生时，说明抗-HBc是唯一能检测到的特异性乙肝指标。

同时，HBsAg、HBeAg、抗HBc在临床上俗称“三大阳性”。这些患者病毒复制更活跃，传染性更强。由于临床表现复杂，每个个体都有自己的特点。因此，在临床诊疗过程中，应采取不同的措施，对临床表现进行综合判断和治疗。而HBsAg、抗HBe、抗HBc也被称为“小三阳性”。这些患者的病毒复制得到了缓解，传染性较弱。如果临床上出现这些指标，说明疾病已经得到改善。“小三阳”患者虽然不需要常规治疗，但在日常生活中仍然需要注意饮食、睡眠、饮水。同时，他们也需要定期检查和随访，以掌握自己的情况。但在临床上，如果出现各种慢性肝炎或肝硬化患者，这些可能是由于体内病毒不断变异，产生的抗体无法组织病毒复制或感染其他乙肝病毒。应该对这些“小三阳性”患者进行深度诊断和治疗。

综上所述，人感染乙肝病毒后，应立即去医院检查，通过医学观察了解自身情况，在专业医生的治疗过程中制定出合理科学的治疗措施。而且患者在治疗过程中需要遵医嘱，不能自行服药，以减少病情的发生，避免延误病情，使病情逐渐加重。