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  • 1.甲状腺功能检查的指标有哪些？
  • 2.我什么时候需要做甲状腺功能检查？
  • 3.甲状腺疾病患者多久需要做一次甲状腺功能检查？
  • 4.抽血做甲状腺功能检查前需要注意什么？
  • 5.甲状腺彩超能查到什么信息？
  • 6.如何理解甲状腺彩超的报告？
  • 帮助你缓解甲状腺功能减退引起的体重增加的10个技巧，点击这里了解更多！

甲状腺分泌的激素可以促进人体的新陈代谢，促进人体的生长发育，对骨骼、大脑、生殖器官等一些器官的生长发育有重要作用，还会影响中枢神经系统的兴奋性，所以甲状腺的健康对人体非常重要。你知道什么时候需要做甲状腺功能检查吗？需要注意什么？《问医生》用美国家庭医生的智囊团告诉你关于甲状腺检查的常识。

1.甲状腺功能检查的指标有哪些？

常见的甲状腺功能检查指标如下表所示:

2.我什么时候需要做甲状腺功能检查？

当患者出现以下情况时，可能需要进行甲状腺功能检查:

自查发现颈部突然变粗或有肿块；

出现甲亢或甲减症状时；

在治疗甲亢或甲减的过程中或复查时；

首次发现甲状腺结节时；

甲状腺超声显示异常；

甲状腺切除术后；

服用含碘药物前后；

在怀孕或早孕时；

例行体检时。

美国甲状腺协会建议，从35岁开始，每五年进行一次甲状腺功能检查，尤其是女性。

3.甲状腺疾病患者多久需要做一次甲状腺功能检查？

你需要多久检查一次甲状腺功能取决于你的情况。

(1)甲亢

如果甲状腺机能亢进的症状没有得到控制，接受口服抗A药物治疗的患者需要每两周左右检查一次甲状腺功能。症状稳定后，可每4-6周检查一次。

接受放射性碘131治疗或手术切除的患者，治疗后每2 ~ 4周复查一次，检查疗效。如果结果显示甲状腺功能正常，可以每半年左右复查一次。

(2)甲状腺功能减退

甲减确诊后，通常服用甲状腺素进行治疗。在治疗初期，需要根据个人的情况找到最合适的剂量，所以需要经历一段时间的药物剂量调整。在此期间，患者需要每月复查一次。当药物剂量稳定时，应每3 ~ 6个月复查一次。

(3)甲状腺癌

甲状腺切除术后使用左旋甲状腺素片的患者也需要经历一段时间的药物剂量调整。

在剂量调整阶段，每月复查一次，准确调整剂量；

当药物剂量稳定后，医生会根据患者的情况让患者定期复查。

(4)桥本甲状腺炎

如果有甲减，按照甲减患者复查频率进行检查。如果没有甲减，应该每半年到一年左右复查一次甲减。

一旦出现与甲亢或甲减相关的症状，需要立即复查甲状腺功能。

(5)孕妇

甲状腺功能减退的孕妇应在孕20周前每4周检查一次，孕20周后至分娩前每4 ~ 6周检查一次，分娩后每6周检查一次。

甲亢孕妇应每2 ~ 6周检查一次。

被诊断为甲状腺癌的孕妇在接受左旋甲状腺素片抑制促甲状腺素分泌时，应每4周检查一次，直至妊娠第20周。

只有其他甲状腺功能指标正常的TPOAb或TGAb阳性孕妇，孕前半段每4 ~ 6周检查一次，孕26 ~ 32周至少检查一次。

4.抽血做甲状腺功能检查前需要注意什么？

抽血前，注意以下事项:

作息规律，早睡早起；

不喝咖啡；

不吃海带、紫菜等含碘丰富的食物；

不要停药治疗甲状腺疾病，除非医生另有说明；

提前一周停用其他疾病的药物，除非会严重影响病情，比如糖尿病；

抽血前静坐，避免剧烈运动和过度紧张；

目前抽血不需要空腹部。

5.甲状腺彩超能查到什么信息？

b超是一种利用声波来描述体内组织图像的检查方法。当超声设备发出人体检测区域听不见的声波频率时，设备会记录回波，并根据回波的声波信息不时在电脑上绘制检测区域的图像。超声波检测可以确定组织的大小和形状，是否有异常点等信息。普通b超的图片是黑白的。

甲状腺的彩色多普勒超声其实就是彩色多普勒血流显像的一种检查。它不仅可以看到普通b超的组织形态信息，还可以显示被检查部位的血流情况，在屏幕上用不同的颜色指示不同的血流方向。这些血流信息对甲状腺疾病的诊断具有重要意义。

通过甲状腺彩色多普勒超声，医生可以检查:

甲状腺的位置；

甲状腺测量(高度、宽度和厚度)；

甲状腺组织一致性(回声)；

甲状腺血流；

可用于甲状腺结节分级诊断的TI-RADS分级数据等级越高，恶性甲状腺结节(甲状腺癌)的可能性越大。

6.如何理解甲状腺彩超的报告？

(1)根据位置判断是否有异位甲状腺

正常情况下，甲状腺位于颈部的中下部，喉结下方一点。如果彩超在这个位置没有发现甲状腺，就要通过CT检查的方式找到甲状腺。

(2)确定甲状腺是否萎缩或肿大。

由左右甲状腺叶和中间的峡部组成，呈蝴蝶状。通常情况下:

左右叶的正常尺寸为高45-60mm，宽15-25mm，15-20mm；在厚度上。

峡部厚2-6毫米。

如果检测出的大小超过上述范围，就是甲状腺肿大，常见于各种甲状腺疾病。如果小于上述大小范围，则为甲状腺萎缩，常见于甲减后期。

(3)根据回声，判断甲状腺组织是否一致。

如果甲状腺组织不一致，回声会不均匀，其强度会发生变化，在彩色多普勒屏幕上可以看到阴影(低回声强度)或致密区(高回声强度)。造成这种情况的原因有两种，一是甲状腺组织本身的密度变化，二是甲状腺内其他组织的变异。

如果回声均匀，说明甲状腺表面平坦光滑。

如果回声不均匀，说明甲状腺表面不均匀，可能说明整个甲状腺都有病变。如甲状腺机能亢进或桥本甲状腺炎。这时医生可能会要求做甲状腺功能检查，以便进一步诊断。

如果有低回声区，说明该区甲状腺组织较少(桥本甲状腺炎)或囊性甲状腺结节(结节内有液体或中等空，回声较弱)。如果有回声强度增强的区域，很可能有实性甲状腺结节。

如果发现甲状腺结节，彩色多普勒超声可以看到结节的数目、大小、形状、边界、边缘。还可以检查结节内是否有钙化点等信息。

(4)检查甲状腺内血流或甲状腺结节。

流向探头的血流在显示屏上显示为红色，而从探头流出的血流显示为蓝色。如果有浓重的红蓝颜色，像一片火海，报告单上通常写着“火海征”，这种征常见于甲亢患者。如果血流信号很少，很可能是甲减晚期。

除了甲状腺体本身的血流，还可以检查甲状腺结节内部或边缘的血流信号。恶性结节通常有较多的血液信号。

(5)系统给出的TI-RADS分类数据

TI-RADS是一个甲状腺成像报告和数据系统。该系统初步将患者的甲状腺检查结果分为六个等级:

0级:无结节。

1级:大多数结节为良性，恶性概率为0%-7%。

2级:部分可能是良性结节，恶性的可能性为7%-23%。

3级:不确定是良性还是恶性，可能需要活检，恶性可能性24%-50%。

4级:恶性结节概率51%-90%，需要辅助活检。

5级:高度怀疑恶性甲状腺结节(甲状腺癌)，概率91%-100%。

医生会根据以上分级信息和其他甲状腺检查结果安排下一步的治疗方案。

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